A osteopenia é uma condição em que há perda de densidade óssea, mas ainda não atinge o nível de gravidade da osteoporose. Em termos simples, é uma fase pré- osteoporose, especialmente comum em mulheres após a menopausa, embora possa ocorrer em pessoas de várias idades. O que é osteopenia
- Caracteriza-se pela diminuição da densidade mineral óssea (DMO) abaixo do normal, ainda sem fraturas recorrentes associadas à osteoporose. Em termos de diagnóstico, utiliza-se o T-score obtido na densitometria Óssea (DEXA); osteopenia costuma corresponder a um T-score entre aproximadamente -1,0 e -2,5, dependendo dos criterios adotados por diferentes guidelines.
Causas e fatores de risco
- Envelhecimento natural, mudanças hormonais (especialmente após a menopausa), deficiência de cálcio ou vitamina D, sedentarismo, uso prolongado de certos medicamentos (por exemplo, corticoides), consumo excessivo de álcool e tabagismo.
- Condições médicas associadas, como doenças reumáticas, eating disorders ou má absorção intestinal, também podem contribuir para queda da densidade óssea.
Sintomas
- A osteopenia geralmente não apresenta sintomas perceptíveis no início. A identificação ocorre principalmente por meio de exames de imagem (densitometria óssea) em pessoas com fatores de risco ou após avaliação de risco de fraturas.
Diagnóstico
- Densitometria óssea (DEXA) é o exame padrão para medir a densidade óssea. Os resultados são expressos como T-score e Z-score; o T-score compara com a densidade de jovens adultos saudáveis. Valores entre -1,0 e -2,5 indicam osteopenia; valores menores que -2,5 indicam osteoporose.
Tratamento e manejo
- Mudanças no estilo de vida: alimentação balanceada com cálcio adequado (aprox. 1.000–1.200 mg/dia para adultos), vitamina D suficiente (muitas vezes 600–800 UI/dia ou conforme orientação médica), prática regular de atividades físicas de impacto ou resistência, cessação de tabagismo e moderação de álcool.
- Suplementação quando necessário: cálcio e vitamina D apenas se houver deficiência comprovada ou risco aumentado, sob orientação médica.
- Medicamentos podem ser indicados em casos com maior risco de fratura ou densidade óssea muito baixa, como bifosfonatos, moduladores de receptor de estrogênio (SERMs) ou outras terapias, conforme avaliação médica.
Prevenção
- Dieta rica em cálcio e vitamina D, exposição moderada ao sol, exercício físico regular (especialmente treino de resistência e impacto), e manejo de fatores de risco como peso, álcool e tabaco.
Quando procurar ajuda médica
- Se há histórico de fraturas fáceis, dor óssea persistente sem causa clara, ou fatores de risco significativos, procure avaliação médica para confirmar densidade óssea, discutir estratégias de prevenção e, se necessário, iniciar tratamento apropriado.
Observação rápida sobre termos
- Osteopenia não é uma doença isolada; é um estado de densidade óssea abaixo do normal que pode evoluir para osteoporose se não for monitorado e gerido.
Se quiser, posso adaptar este resumo para um público específico (por exemplo, pacientes na pós-menopausa, atletas, ou pessoas com condições médicas associadas) ou fornecer orientações de estilo de vida mais detalhadas com base no seu perfil.
